رییس انجمن پزشکان عمومی اعلام کرد:
یک سال گذشته بیش از ۱۰۰۰ پزشک از طرح پزشک خانوده روستایی خارج شدند
غفلت از پزشک خانواده روستایی در سایه پزشک خانواده شهری/ تبعیض آشکار در تخصیص سرانه متفاوت درمان روستایی و شهری
ایلنا: در حال حاضر بخش عمدهای از جمعیت روستایی کشور توسط بیش از ۵۰۰۰ هزار پزشک عمومی تحت پوشش قرار گرفته است، این در حالی است که حجم خدماتی که برای این پزشکان در نظر گرفته شده با زمان کار و جمعیت تحت پوشش آنها متناسب نیست و به همین لحاظ هنوز با گذشت حدود هشت سال از آغاز طرح، ویزیت پایه و ثبت پرونده سلامت بهطورکامل انجام نشده و ارجاع به سطوح ۲ و ۳ نیز شدیدا دچار مشکل است.
به گزارش ایلنا به نقل از روابط عمومی انجمن پزشکان عمومی ایران، عباس کامیابی رییس انجمن ضمن اعلام این خبر، به دغدغهها و مشکلات پزشک خانواده روستایی پرداخت و گفت: « متاسفانه بحث پزشک خانواده شهری بهدلیل تبلیغاتی که در سالیان اخیر روی آن صورت گرفته است موضوع روز رسانهها شده و کمتر از مشکلات پزشکان خانواده روستایی که اهمیت خاص خود را دارد خبری هست و همین امر باعث شده که درد‌ها و مشکلات همکاران عزیز شاغل در روستا‌ها و شهرهای زیر ۲۰۰۰۰ نفر که با کمترین امکانات رفاهی، بدون امنیت مناسب شغلی و با کمترین ادعا در حال خدمتگزاری هستند، موقتا پنهان شود و مطالبات ابتدایی و بهحق آنها فراموش شود.»
کامیابی تاکید کرد: «با اینکه تنها ۴ ماه از شروع فعالیت هیات مدیره جدید انجمن گذشته است اما سازماندهی برای بررسی مشکلات همکاران و مشکلات نظام سلامت در قالب کمیتههای کاری و کارشناسی شروع شده است و کمیته پزشک خانواده جزء اولین کمیتههای تخصصی است که در انجمن تشکیل و کارشناسانی از سطح کشوری و همچنین مرتبط با وزارتین بهداشت و رفاه انتخاب شدهاند؛ و خوشبختانه تا کنون چندین جلسه کارشناسی با حضور عالیترین مقامات وزارت بهداشت و وزارت رفاه و سازمان نظام پزشکی تشکیل شده است و بهتدریج پیشنهادهای عملی انجمن و مستندات آن منتشر خواهد شد.»
وی با انتقاد از بیتوجهیها به مسائل پزشک خانواده روستایی و رها کردن آن در سایه تبلیغات پزشک خانواده شهری، اظهار داشت: «در تعجب هستم که برنامه پزشک خانواده روستایی که از شروع آن حدود ۸ سال گذشته است و دستورالعمل آن با ۱۴ ویرایش اصلی و تعدادی ویرایش جزئی نشان دهنده بزرگترین عرصه آزمون برای یک طرح ملی محسوب میشود، اینگونه مورد بیمهری
قرار گرفته است. اکنون که این همه هزینه برای این برنامه ملی صرف شده است چرا از آن به عنوان یک عرصه مطالعاتی استفاده نشود و با رفع مشکلات و تکمیل آن، به یکی از دستاوردهای نظام سلامت تبدیل نشود؟»
رئیس انجمن پزشکان عمومی ایران تصریح کرد: «این برنامه فارغ از اشکالات ساختاری و برنامهای، مشکلات فراوانی در ارتباط با اقتضائات صنفی پزشکان خانواده و اعضای تیم سلامت دارد. تن دادن به قراردادهایی که در آن مصالح کلی و حداقلهای مورد توافق جامعه پزشکی بهویژه پزشکان عمومی لحاظ نشده است یکی از مواردی است که باید سریعا مورد توجه و اصلاح قرار گیرد.»
عضو سابق شورای عالی نظام پزشکی با اعلام اینکه انجمن پزشکان عمومی ایران پیرو تحلیلهایی که قبلا از برنامه پزشک خانواده روستایی ارائه داده است قصد دارد به صورتی جدی به کارشناسی این برنامه ورود کند، افزود: «تلاش خواهد شد کارشناسیهای انجمن علمی، متقن و توام با نقد منصفانه و ارائه پیشنهادهای اثربخش باشد و امید آن میرود که مسئولان فعلی و آتی وزارتخانههای بهداشت و رفاه نیز با این حرکت همراهی کنند، زیرا منافع حاصل از رفع مشکلات، نهایتا به مردم عزیز خواهد رسید.»
وی در ادامه اظهار داشت: «یکی از اهداف نظام مقدس جمهوری اسلامی ایجاد فرصتهای عادلانه برای آحاد مردم در بهرهبرداری از امکانات است. اما متاسفانه بهرغم تاکیداتی که تا کنون صورت گرفته است سرانه متفاوت برنامههای پزشک خانواده در شهر و روستا باعث شده است حقالزحمه پزشکان و ماما‌ها در بخش روستایی نسبت به شهری حتی به کمتر از ۴۰ درصد برسد. محاسبه حق سنوات نیز در این دو برنامه کاملا متفاوت و تبعیضآمیز است. این در حالی است که شرایط خدمت در روستا‌ها و شهرهای کم جمعیت به مراتب سختتر است و بدیهی است که این همکاران فارغ از حس نوعدوستی برای خدمت در مناطق محروم و روستا‌ها، مخیر هستند که محل اشتغال خود را به شهرهای بزرگ منتقل کند و این به معنی شکست کامل طرح خواهد بود؛ به گفته مسئولین در یک سال گذشته بیش از ۱۰۰۰ نفر از پزشکان از این طرح خارج شدهاند و این روند همچنان ادامه دارد.»
رییس انجمن پزشکان عمومی در خصوص وضعیت فعلی برنامه پزشک خانواده روستایی گفت: «همچنانکه از قبل در مواضع انجمن مشخص شده بود، این برنامه با ادغام نظام بیمه در شبکه بهداشت شروع شد و در این مورد موفقیتی نسبی داشت اما هنوز فاقد مولفههای صحیح و جامع برنامه پزشک خانواده است.»
کامیابی در پایان تاکید کرد: «راه توسعه و موفقیت پزشک خانواده از محل رضایتمندی تیم سلامت در سطح اول عبور میکند و شرط این رضایتمندی علاوه بر تامین منابع مالی متناسب با خدمت، کیفیسازی این برنامه و اصلاح فرهنگ جامعه در پذیرش این تحول است که البته نقش پزشکان برای این فرهنگسازی با اطمینانبخشی به مردم و ارائه خدمت مناسب، تاثیرگذار‌ترین روش خواهد بود.»
